订阅我们的邮件列表!

每周运动损伤建议

SIP获得佣金购买通过链接在这篇文章-了解更多

PRP注射是如何工作的,什么时候可能有用

更新:2月18日,2020年2月

PRP代表富血小板血浆。这些类型的注射在过去几年中越来越受欢迎,作为治疗各种肌肉骨骼损伤/疾病的选择,包括肌腱疾病、肌肉损伤和骨关节炎。在这篇文章中,我将讨论这些注射是如何工作的,哪些因素可能会影响它们的工作效果,以及研究表明哪些情况下它们可能有用。



在本文中:

  • 他们是如何准备的PRP解决方案

  • 为什么PRP注射用

  • 可能会影响他们如何工作的因素

  • 不要PRP注射工作了什么样的条件?

  • 什么时候应该考虑注射PRP ?


他们是如何准备的PRP解决方案


他们准备从自己血液中的富含血小板的血浆溶液。抽血,然后以高速旋转。通过转动它,你可以将血液分离成它的不同部分。然后等离子体的包含血小板的高浓度层被排出,并注射到损伤部位。


为什么PRP注射用


他们为什么要注射?血小板释放大量的生物活性物质,包括促炎和抗炎介质以及各种生长因子。对动物的研究表明,通过释放这些物质,高浓度的血小板可以减轻疼痛,促进愈合——尤其是胶原蛋白的生长。


总之,他们使用PRP注射,希望在那里愈合缓慢或没有真正发生例如像在腱病和骨关节炎会,开始为受伤的愈合过程。


你可能注意到我说“希望”它会有所帮助——这是因为事情从来没有那么简单,似乎有相当多的因素可以影响PRP的工作。


可能会影响他们如何工作的因素


他们是如何准备的PRP解决方案可以使溶液中有多少血小板包含一个大的变化,以及如何以及血小板释放其生物活性物质(如生长因子)。它有大量的血小板没有用,但他们不愿意以释放需要得到愈合过程去东西。


目前有超过16种可以用于制备PRP可用的机器,他们都被证明产生不同浓度的血小板。一些医生旋液一次,两次等。也有多种,他们可以混入PRP刺激血小板释放其生物活性物质不同的物质。在这个时间点上,研究人员真的不知道是什么的制备方法是最好的。


有趣的是,PRP溶液在不同的日子里也会有所不同,即使它是用完全相同的方法为同一个病人准备的。这是因为患者自身的健康和营养状况会影响血液中血小板的数量、血小板的质量以及血小板释放生长因子和其他物质的几率。


下面的生活方式因素已经展示过了影响患者血小板质量和功能:

  • 精神压力(如公开演讲或做数学考试)和身体压力(如锻炼)已被证明会导致血小板释放其生物活性物质。这意味着,如果你在抽血之前遭受了精神或身体上的压力,你的血小板可能已经耗尽,将没有多少剩余供你受伤部位使用。

  • 富含饱和脂肪、糖、简单碳水化合物或含有咖啡因、槲皮素(一种黄酮,在洋葱、苹果、茶和酒中含量很高)和异黄酮(在鹰嘴豆和大豆中含量很高)的饮食都会影响血小板。

  • 喝酒和抽烟都不好

  • 某些药物也会影响血小板,其中最常用的包括非甾体抗炎药、抗组胺药和抗生素。

如果你是由于有一个PRP注射,你可能想看看你是否可以在领导到您的注射一周管理你的压力和饮食。



不要PRP注射工作了什么样的条件?


由于所有这些因素都能够影响PRP解决方案的质量和有效性,难怪目前的研究显示出许多相互矛盾的结果。就目前的研究情况来看,PRP似乎是治疗以下疾病的一种有用的辅助疗法(裁判裁判裁判):

  • 股骨大转子疼痛综合征,也被称为臀腱末端病

  • 膝盖骨的病变

  • Purtorar筋膜炎

  • 外上髁炎又称网球肘

  • 膝盖的骨关节炎


目前有少量证据表明它可能对(裁判裁判):

  • 旋转肌附着点病变;

  • 髋关节骨关节炎;

  • 自体髌腱重建前交叉韧带供区疼痛

  • 高踝关节扭伤。


目前不建议在下列情况下使用PRP (裁判裁判):

  • 阿基里斯腱病

  • 急性或骨折不愈合

  • PRP在肩袖修复、跟腱修复和前交叉韧带重建中的手术增强。

什么时候应该考虑注射PRP ?


PRP绝不是一种神奇的治疗方法,我认为这部分是因为我们还不知道如何用最活跃的血小板制备最好的PRP溶液。我怀疑PRP手术在未来几年内仍将有很大改善,甚至可能对跟腱病等疾病有用。


目前,他们考虑任何其他干预措施之前,我会建议患者先尝试至少12周渐进的康复计划的。康复锻炼已被证明是对的腱病等治疗非常有效,但它必须根据您的具体伤情和具体能力。这样做在同一级别同样的练习12周不能算作康复!


如果有,请告诉我任何问题.受伤需要更多帮助吗?欢迎你在线咨询我通过视频通话来评估你的伤势和量身定制的治疗方案。我们还有一位专家治疗跟腱病的在线服务

最好的祝愿

Maryke

关于作者

Maryke Louw是一个拥有超过15年的经验和体育伤害管理硕士学位的特许物理治疗师。跟着她LinkedIn研究Facebook推特或者Instagram.




参考:

  1. Kuffler, d.p.(2019)。"影响PRP缓解慢性疼痛潜在疗效的变量"疼痛研究杂志12:109。

  2. 李亚东,等(2018)。"目前临床建议使用富血小板血浆"肌肉骨骼医学综述11(4):624-634。

  3. 李亚东等(2019)。“富含血小板血浆”。运动医学临床38(1):17-44。

  4. 林,M.-T.等。(2018)。“Meta分析比较自体血源性产品(包括富血小板血浆)注射液与患者的跟腱炎安慰剂。”关节镜检查:杂志关节镜的与相关外科34(6):1966-1975。e1965。

  5. Oderuth,大肠(2018)。富血小板血浆在大转子疼痛综合征治疗中的应用:系统文献综述